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争分夺秒的奋战,全力以赴的救治 ——鹿邑县人民医院危重孕产妇救治中心紧急救治一急诊患者侧记

发布日期:2022-09-01 作者:admin 来源:鹿邑县人民医院 字号调整:|| 阅读次数:511

8月29日早上7时17分许,在鹿邑县人民医院危重孕产妇救治中心,一场历经5个多小时生死时速的全力急救,又一次拉开了惊心动魄的抢救一幕……

患者张某某,女,36岁,以“停经6月余,阴道大量出血2小时”为主诉,由外院急诊转入我院危重孕产妇救治中心,中心值班医生牛明丽当即查看,快速诊断为:胎盘早剥、死胎、瘢痕子宫、宫内孕25周+6。牛医生随即安排同班护士夏文静开放两路静脉通路、完善各项辅助检查及交叉配血等术前准备工作,同时电话通知手术室及救治中心专家组成员,做好抢救准备。

“在平时发现胎盘早剥,一般只要及时行剖腹产手术取出胎儿,快速剥离胎盘,并依据剥离面大小及是否有子宫胎盘卒中情况,应用缩宫药物,病人症状很快就能缓解,多数情况下可以保留住子宫。但由于该患者胎盘剥离面积大,且时间久、出血量多,而且术中发现子宫胎盘卒中严重,从手术开始就出现了大量的不凝血液,未见明显凝血块,说明体内的大量凝血因子被消耗,已经出现了DIC(弥漫性血管内凝血)的症状等等,总之情况非常严重。现场紧急商讨后,便向有关领导和医务科汇报——启动院内危重孕产妇救治团队,召集心内一科、肾内科、重症医学科、检验科、输血科、药剂科等相关科室协助抢救”。在谈及患者当初病情时,妇产科主任杜晓青仍心有余悸地说道,“因我院血源和纤维蛋白原库存量有限,输血科主任刘鑫、药剂科主任丁增林便驱车前往兄弟医院借取,同时又与周口市中心血站联系,及时调配A型红细胞、血浆、冷沉淀及纤维蛋白原备用,在多学科专家的全力配合下,终于把患者从死亡线上拉了回来”。

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据了解,经过5个多小时的多学科会诊急救,共为患者输注了红细胞悬液16u、血浆1600ml、冷沉淀8u和纤维蛋白原8.5克,看到患者转危为安,所有参与抢救的医护人员悬着的心终于落下了。患者随后转入重症医学科进一步观察治疗。

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8月31日上午,杜晓青主任、牛明丽医生再次专程来到张女士入住的重症医学科,查看其术后恢复情况,嘱咐她可以转入普通病房进行后续康复治疗。当看到给予她第二次生命的救命恩人时,张女士难掩激动心情,不停地说道——谢谢你们了、太感谢你们了……