运用医疗新技术，挽救生命于危重 ——鹿邑县人民医院全县率先开展“颈动脉内膜剥脱术”新技术侧记

因成功为一危重症老年患者行右侧“颈动脉内膜剥脱术”，2021年4月18日注定是鹿邑县人民医院神经外科人人铭记于心的新技术“突破日”，新技术的临床应用再次刷新了该科的发展史。据了解，此项技术在全县属率先开展，本次手术成功，标志着神经外科在缺血性脑血管病综合治疗方面迈上了新台阶，大大促进了医院卒中中心建设工作。

 患者丁某，68岁，以“右侧肢体无力、麻木及言语不利3天”为主诉入院，住院后查颈部彩超示双侧颈动脉粥样硬化并斑块形成，右侧颈内动脉起始段重度狭窄约97%，CTA示右侧颈内动脉起始部、虹吸部多发软硬斑，局部管腔中-重度狭窄。经院卒中中心专家会诊符合手术适应症，经与患者家属沟通同意后，行“右侧颈动脉内膜剥脱术”，术后患者右侧肢体肌力较前好转，麻木感消失，左侧肢体无阳性症状，术后第四天出院，家属甚为感谢，特送锦旗一面。

“截至目前，我院已成功开展了5例，患者均恢复良好”，据副院长、主任医师魏广贤介绍，“颈动脉斑块好发于颈总动脉分叉处，起始多无明显症状，颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状，行颈动脉内膜剥脱术，虽然难度高风险大，但具有远期效果好、复发率低等优点，避免了支架植入后遗症等问题，是目前预防脑梗死最安全有效的治疗方法之一”。

 据悉，卒中是神经系统疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率等特点，发病急促，病情危重，及时识别、尽早治疗是非常重要的。丁某等五位患者的成功就治，得益于县人民医院始终重视学科建设和技术提升，也与卒中中心团队的不懈努力密不可分。通过引进先进的医疗新技术，以及构建成熟的院前、院内一体化高效协同的急救新体系，将极大缩短急危重症病人的抢救时间，快速提高对患者的抢救效率和生存预后，是造福于民的一大实事！

眼下，鹿邑县人民医院正在大力实施“卒中中心”建设工作，在推进建设过程中，成立了全县首家独立的神经重症监护病房，相继开展了“急性脑梗死动脉内取栓术”等高难度手术，并组织了相关科室专家，下沉到医疗集团辖区各分院，免费开展颈动脉斑块筛查和脑卒中预防健康宣传活动，截止目前，共计筛查3500余人，阳性率30%左右，针对此类患者分别建立了慢性病健康档案，定期跟踪随访，强化急性并发症的预防。